牙齦炎癥,通常稱(chēng)為牙齦炎,在臨床可見(jiàn)任何炎癥之前就在齦溝上皮區(qū)域出現(xiàn)。
這有時(shí)被稱(chēng)為臨床上看不見(jiàn)的牙齦炎。隨著炎癥的嚴(yán)重程度上升,GCF的水平也上升。在大多數(shù)情況下,炎癥擴(kuò)散到邊緣牙齦,牙齦炎在臨床上變得明顯。牙周病學(xué)家、衛(wèi)生學(xué)家和全科醫(yī)生幾乎普遍使用視覺(jué)和觸覺(jué)方法來(lái)評(píng)估可見(jiàn)牙齦炎的嚴(yán)重程度。最常見(jiàn)的等級(jí)是Loe-Silness(妊娠期牙周?。R??;疾÷屎蛧?yán)重程度?!端箍暗募{維亞牙科學(xué)報(bào)》21: 533,1963)。通常稱(chēng)為L(zhǎng)oe-Silness指數(shù),范圍從0到3,其中0表示沒(méi)有明顯的牙齦炎,1表示輕度,2表示中度,3表示重度牙齦炎。
牙齦炎癥現(xiàn)在可以通過(guò)電子手段進(jìn)行測(cè)量,因此評(píng)估更加準(zhǔn)確(見(jiàn)下文)。由于牙齦炎癥和齦溝液流量之間的高度相關(guān)性(Borden等人,年齡和性別對(duì)人類(lèi)齦溝液流量和牙齦炎癥之間關(guān)系的影響。牙周研究雜志12: 160,1977),這提供了一種具有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)的診斷方法。一是測(cè)量是客觀的,患者有一個(gè)或多個(gè)與之相關(guān)的數(shù)字,就像糖尿病患者的血糖水平一樣。第二,對(duì)于不同的檢查者,所獲得的值沒(méi)有不同。第三,也是最重要的一點(diǎn),人們可以測(cè)量看不見(jiàn)的牙齦炎。第四,可以評(píng)估牙齦炎和細(xì)菌活性何時(shí)嚴(yán)重到足以導(dǎo)致牙周炎(上皮附著喪失、牙周袋形成和支撐骨喪失)。